Odroczona dwuetapowa rekonstrukcja piersi implantami.

I etap ekspander, II etap wymiana na protezę.

Krok po kroku do odzyskania kobiecych kształtów i nabrania pewności siebie. Zabieg, który pozwoli Ci poczuć się znów pięknie i komfortowo we własnym ciele.

PG hero

Co to jest odroczona, dwuetapowa rekonstrukcja piersi implantami?

Odroczona dwuetapowa rekonstrukcja piersi, to specjalistyczny i zaawansowany zabieg chirurgiczny, który oferowany jest kobietom po mastektomii.

Proces ten podzielony jest na dwa główne etapy. W pierwszym z nich chirurg umieszcza ekspander – rodzaj balonika pod skórą, służącego do stopniowego rozciągania skóry i tkanki piersiowej.

Kiedy osiągnie się pożądany rozmiar i kształt, przystępuje się do drugiego etapu, w którym ekspander jest wymieniany na trwały implant. Dzięki tej metodzie można uzyskać nie tylko estetyczny wygląd piersi, ale także indywidualnie dostosować jej kształt i wielkość do reszty ciała pacjentki.

Czego można oczekiwać po odroczonej dwuetapowej rekonstrukcji piersi?

Rekonstrukcja piersi to nie tylko zabieg estetyczny, ale przede wszystkim sposób na odzyskanie pewności siebie po trudnym czasie związanych z chorobą nowotworową.

Po obu etapach zabiegu pacjentki otrzymują wyniosłość piersiową, która przy poprawnym wykonaniu i odpowiedniej kwalifikacji potrafi odwzorować kształt i wielkość pierwotnej piersi, dzięki czemu kobieta może czuć się komfortowo i pewnie w swoim ciele.

Dla kogo jest przeznaczona odroczona dwuetapowa rekonstrukcja piersi?

Choć każdy przypadek jest inny, to procedura ta jest polecana kobietom, które przeszły mastektomię bez równoczasowej rekonstrukcji.

Ograniczeniem metody jest możliwość jej zastosowania głównie u pacjentek, które nie miały radioterapii. W przypadkach zastosowania radioterapii metoda najczęściej nie może być zastosowana z uwagi na zwłóknienie i znikomą rozciągliwość skóry.

Osoby zdecydowane na taką formę rekonstrukcji często wymagają symetryzacji piersi zdrowej, tak by piersi uzyskały harmonijny i symetryczny kształt.

Jak przebiegają etapy odroczonej dwuetapowej rekonstrukcji piersi: I etap ekspander, II etap wymiana na protezę

Rozpoczynając od pierwszego etapu, chirurg wprowadza pod skórę, a w przypadku znacznego ścieńczenia tkanki podskórnej, pod skórę i mięśnie ekspander.

Przez kolejne tygodnie czy miesiące, co kilka tygodni, podczas wizyt kontrolnych, ekspander jest stopniowo napełniany solą fizjologiczną, dzięki czemu skóra oraz tkanki podskórne się rozciągają. Dopełnianie ekspandera odbywa się poprzez przezskórne nakłucia w miejscach specjalnych zastawek, które są wbudowane w ekspander lub połączone z ekspanderem wężykiem.

Gdy zostanie osiągnięta pożądana wielkość, przystępuje się do drugiego etapu: ekspander jest usuwany, a w jego miejsce umieszczany jest stały implant. Implant dobierany jest w zależności od indywidualnych potrzeb i kształtu piersi zdrowej – można użyć implantu okrągłego lub częściej anatomicznego.

Jak przebiega konsultacja przed zabiegiem odroczonej dwuetapowej rekonstrukcji piersi?

Konsultacja jest momentem, w którym chirurg plastyczny szczegółowo omawia z pacjentką wszelkie kwestie związane z zabiegiem.
Jest to okazja, by wyrazić swoje oczekiwania, zrozumieć każdy etap procedury oraz dowiedzieć się o potencjalnych ryzykach i korzyściach.

Podczas konsultacji możliwe jest także obejrzenie zdjęć przed i po zabiegu z innych rekonstrukcji, co może pomóc w wyobrażeniu sobie możliwego efektu.

Jak wygląda procedura odroczonej dwuetapowej rekonstrukcji piersi?

Cała procedura jest dokładnie zaplanowana i dostosowana do indywidualnych potrzeb każdej pacjentki.

W pierwszym etapie pod skórą umieszczany jest ekspander, który będzie stopniowo napełniany solą fizjologiczną. Gdy skóra zostanie odpowiednio rozciągnięta, co może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy, przystępujemy do drugiego etapu.

Ekspander jest usuwany, a w jego miejsce wprowadzany jest stały implant. Wszystko odbywa się w sterylnych warunkach, przy użyciu najnowszych technologii i materiałów.

Jak przebiega rekonwalescencja po odroczonej dwuetapowej rekonstrukcji piersi?

Po każdym etapie pacjentka będzie potrzebować czasu na regenerację.

Pierwszy etap, związany z ekspanderem, może wymagać kilku wizyt kontrolnych w celu stopniowego napełniania. W tym czasie pacjentka będzie nosić specjalne biustonosze (czasem z pasem stabilizującym), które wspomogą proces gojenia i kształtowania piersi.

Po drugim etapie, związanym z umieszczeniem implantu, pacjentka może potrzebować około 2-4 tygodni, by wrócić do codziennych czynności.

Powrót do pełnej aktywności fizycznej i sportowej zwykle wymaga 8- 12 tygodni. Kluczem jest przestrzeganie zaleceń lekarskich, regularne kontrole i unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego.

Potencjalne ryzyko i powikłania odroczonej dwuetapowej rekonstrukcji piersi

Tak jak każdy zabieg chirurgiczny, dwuetapowa rekonstrukcja niesie pewne ryzyka. Oprócz standardowych powikłań, takich jak infekcje czy krwawienia, istnieje możliwość przesunięcia się lub rotacji implantu, a także ryzyko asymetrii piersi.

Rzadko, ale może wystąpić konieczność usunięcia implantu, zwykle z powodu infekcji. Ważne jest, by pacjentka była świadoma potencjalnych ryzyk, była regularnie monitorowana i miała możliwość konsultacji ze specjalistą na każdym etapie procesu.

Czym się kierować decydując się na zabieg odroczonej dwuetapowej rekonstrukcji piersi

Odpowiedni wybór lekarza i kliniki będzie przekładał się na wysoką satysfakcję z wykonanych zabiegów.

  1. Doświadczenie chirurga – Zwykle przekłada się to bezpośrednio na jakość wykonanych zabiegów, ważna jest specjalizacja narządowa.
  2. Indywidualne podejście – Podejście do każdej pacjentki musi być indywidualne, a plan leczenia powinien być dostosowany do jej unikalnych potrzeb i oczekiwań. Jednocześnie konieczne jest realistyczne przedstawienie spodziewanych wyników, co przekłada się na świadomie podejmowane decyzje.
  3. Bezpieczeństwo i komfort – Warto wybrać klinikę, która cieszy się zasłużoną renomą na rynku usług medycznych, zapewniając najwyższe standardy bezpieczeństwa i komfortu podczas zabiegu i okresu rekonwalescencji.

Często zadawane pytania na temat odroczonej dwuetapowej rekonstrukcji piersi

  • Czy piersi po rekonstrukcji implantem będą takie same?

    Odwzorowanie idealne piersi zdrowej implantem zwykle nie jest możliwe. Aby uzyskać jak największą symetrię, zazwyczaj trzeba przeprowadzić również symetryzację piersi zdrowej (np. wszczepienie implantu, podniesienie, redukcję itp.) – zakres i rodzaj symetryzacji jest ustalany indywidualnie.

    Często, aby uzyskać jak najlepszy efekt również pierś po rekonstrukcji może wymagać dodatkowych działań. Efekt rekonstrukcji w dużej mierze zależy od jakości wykonanej mastektomii – nierówno wycięta tkanka podskórna będzie powodować powstanie nierówności, mogących wymagać np. lipotransferu.

  • Jaki implant wybrać: okrągły czy anatomiczny?

    Wybór kształtu implantu jest indywidualny, oba rozwiązania są możliwe. Najczęściej wybierany jest implant anatomiczny, z uwagi na bardziej naturalne odwzorowanie kształtu przy braku gruczołu piersiowego. Wadą implantu anatomicznego jest ryzyko jego rotacji i zmiana kształtu piersi, co może wymagać operacji rewizyjnej.

  • Po jakim czasie od mastektomii można wykonać rekonstrukcję piersi?

    Najlepiej odczekać przynajmniej 6 miesięcy od mastektomii. W przypadku radioterapii (jakkolwiek wówczas jest najczęściej stosowana rekonstrukcja tkankami własnymi) jest to okres optymalnie powyżej 12 miesięcy. W przypadku leczenia systemowego po mastektomii oczywiście warto odczekać do zakończenia leczenia onkologicznego (poza hormonoterapią).

  • Czy mamy różne ekspandery i czym się różnią?

    Na rynku są różne rodzaje ekspanderów. Mogą być ekspandery okrągłe i anatomiczne. Mogą być ekspandery z zastawką wbudowaną w ekspander jak i z zastawką zewnętrzną – połączoną z ekspanderem wężykiem, którą umieszcza się pobliżu ekspandera podskórnie. Ekspandery, podobnie jak protezy różnią się również wielkością. Wybór jest indywidualizowany.

Jak umówić się na konsultację

Dr n. med. Piotr Gierej

Jeśli jesteś zainteresowana zabiegiem i chcesz dowiedzieć się więcej, zapraszamy do kontaktu.

Możesz umówić się na konsultację z dr Piotrem Gierejem dzwoniąc bezpośrednio na rejestrację w Klinice Ambroziak lub Klinice Dr Dębski. 

Umów konsultację
Piotr gierej